央廣網(wǎng)北京2月25日消息 據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道，“走廊醫(yī)生”蘭越峰是最近媒體和網(wǎng)絡(luò)關(guān)注的熱點(diǎn)，她因?yàn)橹肛?zé)“過(guò)度醫(yī)療”等問(wèn)題，跟醫(yī)院發(fā)生矛盾，只能從四川綿陽(yáng)市人民醫(yī)院超聲科前主任，變成只能在走廊里上班的“走廊醫(yī)生”。
在最近的一個(gè)月里，蘭越峰事件又有了新發(fā)展。綿陽(yáng)市人民醫(yī)院院務(wù)會(huì)討論決定，蘭越峰1月29日起回到超聲科上班，但就在2月19日，上百名蘭越峰的同事聚集起來(lái)，要求開除蘭越峰。
除了長(zhǎng)年積累的對(duì)于蘭越峰的不滿之外，這起紛爭(zhēng)的進(jìn)一步激化卻因?yàn)獒t(yī)院落選三級(jí)乙等醫(yī)院。這種落選為什么會(huì)激怒醫(yī)院的員工，原因可能是方方面面的。不過(guò)最直接的原因就是，等級(jí)越高的醫(yī)院，病人就更加信賴，更多的病人就代表著更高的收入。
在醫(yī)院準(zhǔn)備評(píng)級(jí)的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要做多年的辛苦準(zhǔn)備，突然努力白費(fèi)了，自然氣從中來(lái)。
“三乙醫(yī)院”怎么評(píng)？
浙江省嵊州市人民醫(yī)院是當(dāng)?shù)刈畲蟮木C合性醫(yī)院，去年剛剛從二甲醫(yī)院升級(jí)為三乙醫(yī)院。該院院辦主任韓聲宇告訴記者，他們這類醫(yī)院評(píng)級(jí)遵照浙江省綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)審要求非常嚴(yán)格，評(píng)下“三乙醫(yī)院”他們花了兩年時(shí)間。
韓聲宇：二甲到三乙我們花了10年，參加了標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，然后我們2011年評(píng)過(guò)一次，2011年，我們有某些指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到，沒(méi)有成功。但是分?jǐn)?shù)還可以，2012年，浙江省衛(wèi)生廳允許我們延期再評(píng)一次，我們是2012年通過(guò)評(píng)審的，正式下達(dá)文件是2013年1月份。
這是浙江嵊州市人民醫(yī)院的例子，可想而知，“綿陽(yáng)市人民醫(yī)院”也做了數(shù)年大量工作才有了評(píng)選三乙的可能性，我國(guó)的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作始于1989年，經(jīng)過(guò)近十年工作，取得了一些成績(jī)，但也存在不少問(wèn)題，這也是上世紀(jì)90年代末暫停此項(xiàng)工作的重要原因。
新一輪醫(yī)院評(píng)審更加科學(xué)，醫(yī)院評(píng)級(jí)不僅對(duì)醫(yī)院的建筑面積、各種大型醫(yī)療設(shè)備等硬件方面要求嚴(yán)格，同時(shí)對(duì)涉及到的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)院的管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、科研教學(xué)等等各個(gè)方面的軟件也非常重視。醫(yī)院評(píng)審暫行辦法發(fā)布之后，各地醫(yī)院都積極參與，在原衛(wèi)生部醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)辦公室的專家王吉善看來(lái)，這項(xiàng)評(píng)審制度，無(wú)論對(duì)醫(yī)院還是普通百姓都有好處。
王吉善：提升業(yè)務(wù)能力，提高管理水平，增加社會(huì)信譽(yù)度，這就是對(duì)醫(yī)院的好處，在這個(gè)提升當(dāng)中，老百姓也得到好處，你服務(wù)好，老百姓就愿意來(lái)了。
有標(biāo)準(zhǔn)固然是好的，可是各地記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，也因?yàn)獒t(yī)院評(píng)級(jí)的重要性。醫(yī)院把“評(píng)級(jí)、升級(jí)”工作放在相當(dāng)重要的位置，它是醫(yī)院未來(lái)發(fā)展方向和目標(biāo)，所以，許多醫(yī)院的日常工作都是圍繞“評(píng)級(jí)、升級(jí)”來(lái)展開的，但是這種過(guò)度的重視也帶來(lái)了急功近利。
在一些業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，正是醫(yī)院一頭扎進(jìn)等級(jí)創(chuàng)建當(dāng)中，給醫(yī)生、患者都帶來(lái)沉重的“枷鎖”。鄭州兒童醫(yī)院一名大夫說(shuō)，這是一種無(wú)休止的惡性循環(huán)。
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大夫：我覺得醫(yī)院在瘋狂地長(zhǎng)，就是市場(chǎng)的推動(dòng)，全是資本在作怪。
這位大夫告訴記者，醫(yī)院的等級(jí)往往決定了醫(yī)院的“生意”，不少醫(yī)院為了能評(píng)到更高的等級(jí)，不惜負(fù)債大搞醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為的就是在激烈的醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中，搶占市場(chǎng)高地。河南省衛(wèi)生廳一位參與等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的專家透露，盡管等級(jí)醫(yī)院評(píng)審有著較為成熟的質(zhì)量管控體系，但等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的背后還是有著復(fù)雜的利益鏈條。
專家：像這些事情，我們能看不到嗎？我們也理解，但是如果說(shuō)你要頂著牛，要和院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)著干，你這個(gè)科主任就別干了。像我們也有這種現(xiàn)象，這是每個(gè)人都知道的事情，但是怎么樣才能保證社會(huì)清爽呢，不是一句話的事情。就這個(gè)行業(yè)，公立醫(yī)院招標(biāo)那就比民營(yíng)醫(yī)院招要高得多。
為了等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建，不少醫(yī)院大肆擴(kuò)張，而擴(kuò)張的背后幾乎都存在著過(guò)度醫(yī)療的泛濫。
針對(duì)醫(yī)院為了評(píng)級(jí)和升級(jí)強(qiáng)行擴(kuò)大規(guī)模，導(dǎo)致的財(cái)力上的負(fù)擔(dān)以及過(guò)度醫(yī)療的問(wèn)題，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授周子君教授提出了自己的看法。
周子君：這個(gè)等級(jí)化的醫(yī)療有一個(gè)引導(dǎo)，就是大家都希望上級(jí)，三級(jí)的話，它規(guī)定有一定規(guī)模，比如500張床以上，不到500張床的評(píng)三級(jí)，必須湊合夠500張床，有些醫(yī)院可能根本不需要這么多，所以都在不合理增長(zhǎng)，最后成本攤下來(lái)，就是老百姓的費(fèi)用會(huì)上漲，整體的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審會(huì)帶來(lái)這些問(wèn)題。公立醫(yī)院現(xiàn)在都往大了做，并不是往好了做，我們現(xiàn)在醫(yī)院的安全很存在問(wèn)題，其實(shí)現(xiàn)在小而好的醫(yī)院，是我們未來(lái)需要改進(jìn)的。
關(guān)于醫(yī)院評(píng)審的未來(lái)，周子君教授也提出了自己的建議。
周子君：我們認(rèn)為，等級(jí)評(píng)審應(yīng)該回到他的本位，他最初的目的就是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，因?yàn)檫@是老百姓關(guān)心的，這也是老百姓沒(méi)有辦法判斷醫(yī)院的安全和質(zhì)量的，所以這個(gè)需要專業(yè)機(jī)構(gòu)甚至政府來(lái)制定一套標(biāo)準(zhǔn)，此外，什么等級(jí)大小規(guī)模這都不是政府應(yīng)該管的，這是靠市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，按這個(gè)當(dāng)?shù)乩习傩盏男枨髞?lái)做的事情，是醫(yī)院來(lái)發(fā)展的事情。
(原標(biāo)題：百名同事逼“走廊醫(yī)生”下課 為醫(yī)院評(píng)級(jí)失敗泄憤)
責(zé)任編輯：宋妍
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